放射治疗部 ❯ 部门技术 ❯ 影像导引强度调控放射治疗

什麽是强度调控放射治疗?
强度调控放射治疗（Intensity Modulated Radiation Therapy，IMRT）指大量微细的射束从不同角度照射，在癌肿位置汇合。它能够依据肿瘤本身的形状，及周边组织的相关位置，调节放射剂量分布，将高剂量区集中於肿瘤，减少对正常组织的伤害。

什麽是影像导引技术?
影像导引技术可提升放射治疗的精确性。在实际情况下，患者每次接受治疗时的姿势难以完全相同，加上体内肿瘤与器官不断移动，因此每次进行治疗前都必须以机内之正交二维X光影像／电脑断层取得治疗前所有组织位置的影像，与原治疗计划的影像作比较，找出相关之误差後立即修正，於最精确的位置施行治疗。

三维适体治疗（3DCRT）就是将电脑断层扫描所得的资讯输入治疗作业系统，再重组肿瘤形状，设计出合乎其外型之剂量分布，在不同的入射角度进行照射平均分布的剂量。不过此技术在应用上尚有改善空间。有些肿瘤会出现凹形或C形之分布，例如鼻咽癌的肿瘤经常包着颈椎，治疗时难免会担心脊髓接受过量照射而有所顾忌。腮腺等正常组织亦会接收到较高剂量，令并发症难以完全避免。IMRT可说是3DCRT的加强版，为了将射线强度进行最适当的分配，必须按每个患者的个别情况，以先进的软体设计疗程。

IMRT如何运作？
定立治疗计划时，除了肿瘤与正常组织的形状外，亦要输入耐受剂量上限等条件，由电脑计算出治疗所需参数，再由肿瘤专科医生评选可行方式，这就是所谓的「逆向计划」。肿瘤及其他组织可以划分成多个小单位，每一点所接受的剂量由入射角度上多个微小面积的射束组合而成。

至於硬体方面，多叶式准直仪的细小叶片能按需要排列出不同形状。以往均匀平整的辐射射束，现在能按治疗需要变成非平坦射束截面。动态多叶式准直仪加上剂量调整技术，能达致理想的剂量分布，使病者获得理想疗效。

此项技术由Versa HD^TM 直线加速器提供。