Q1. 肥胖不但影响外观，也会引致哪些健康问题？
肥胖问题在香港相当普遍。除了影响外观，肥胖会引致许多健康问题，包括三高，即高血压丶血脂高丶血糖高，继而容易有冠心病，中风机会亦因而增加，所以减肥其实是重要的健康议题。
Q2. 除了节食和运动，还有哪些减重治疗的方法？
减肥有很多不同方法。首先病人必须有坚定的意志，去达成减肥的效果，医生主要是辅助性质，为病人提供专业建议和指引。现今减肥方法五花八门，减肥药物推出了针剂，内镜方法亦可缩减胃的容量，严重个案可考虑手术方法，进行胃部切除或肠胃绕道手术，达至减肥效果。
Q3. 针剂药物能有效减重吗？有何副作用？
目前有一种由医生为病人注射针剂药物的减肥方法。「减肥针」如Saxenda或Wegovy等针剂药物的目标是减低胃部蠕动力度，继而增加食物留在胃部的时间。当食物留在胃部时间增加，饱足感会延长，食量会减低，从而达至减肥效果。但注射减肥针都需要长期使用，大约一至两星期要注射一次。当接受注射一段时间，停用之後体重较容易出现反弹。
注射减肥针前有几方面要留意。医生在疗程前会先为病人调整药物，逐步增加至病人可接受的剂量，达至减重的目标。此外，由於注射针剂会减低胃部蠕动，所以有机会出现胃酸倒流或呕吐等副作用。
Q4. 减重外科手术适用於哪类人士？
一般而言，减肥手术多应用於高体重指标（BMI）和因代谢综合症出现许多并发症的病人。传统手术方法是以微创方式，将部分胃部切除，或是进行肠胃绕道手术，以减低食量和吸收食物养分的功效。
不少病人听到「手术」都会却步，觉得自己只是肥胖，毋须将部分胃部切除，而不希望进行这类大手术。所以，近年较多采用内镜方法减肥。传统的内镜方法是在胃部置入水球，另一种方法是透过内镜进行束胃手术，将胃部容量缩减，以减少食量。
Q5. 胃水球技术作减重治疗有何优势？又有哪些限制？
胃水球手术已臻成熟，但病人或会出现不良反应，尤其放置水球初时，病人的胃部尚未习惯，容易出现呕吐情况。很多病人会在术後首周觉得难受，部分甚至会要求移取水球。
近年胃水球技术有许多新发展，例如推出更多新型水球，其中一种甚至毋须透过内视镜，仅需吞服胶囊，胶囊在胃部能自动充气涨大，继而有饱肚感觉。但这种水球的缺点是时效较短，只能维持一至三个月。当水球缩小後，会随粪便排出体外，病人体重反弹的风险或因而增加。
另外，部分新型水球的大小可以调整，若病人担心胃水球引致的不良反应，可以先在水球置入较少容量，一般医生会在水球置入500至700毫升的液体，但新型水球容许置入较少液体，可能先置入300毫升，待病人适应身体对水球的反应，达到轻量减重的效果。
如病人希望增加减重效果，就可以再做「胃镜」以增加水球容量，令身体更容易适应，以及增加减重效果。不过胃水球治疗并非永久，通常只能放置8至12个月，及後便要透过内镜更换或移除。移除水球後，体重有机会出现反弹，这是胃水球要注意的事项。
Q6. 内镜束胃手术作减重治疗有何优势？
正因胃水球治疗有不少限制，所以内镜治疗近年亦有新发展，就是内镜束胃手术。现时内镜治疗可做到体内缝合效果，这方法可应用到将胃部缝合缩小，达致束胃的效果。当胃部体积缩小，容量减少，食量亦会减少，增加食物留在胃部的时间。
不少人会将这种手术，与传统微创切胃手术比较，发现效果相当接近。内镜的好处是没有体外伤口，术後的复原亦较快。接受内镜束胃手术後，病人最快可在即日或第二天出院。
这方法亦没有传统胃水球治疗带来的副作用，如呕吐等，一般治疗目标是希望减少10至15%的多馀体重。内镜束胃的另一好处是没有时限，胃水球治疗可能以一年为限，但束胃手术的效用可以长达三年左右。虽然束胃的针线有机会随时间溶解，但文献发垷，接受过内镜束胃治疗的病人，大多能达致较长期的效果。
Q7. 接受减重治疗後，有什麽要注意？
病人接受过内镜或外科手术减重，都需配合术後护理。首先病人要有强烈的决心减重，如果病人没有这个决心，任何治疗都不会有太好的效果。
即使接受过内镜或外科缩胃手术，如果病人大肆吃喝，不断吃雪糕或饮甜饮，都是不能减肥的。所以接受手术後，都需要坚决的意志力去减低食量。当然亦可以配合减肥团队，当中包括营养师，术後可以为你建议适合餐单，教你如何选择食物，当然如果可以配合，遵照物理治疗师建议多做运动，亦可以更有效地减低体重，更早达成减重的目标。
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