甚麼是中風?



 












Q1. 甚麼是中風?
中風泛指一些腦血管引致的問題,可以是缺血性中風或者是出血性中風。缺血性中風成因可能是腦或頸血管出現狹窄引致阻塞,或因心房顫動凝成血塊,血塊剝落流到腦血管造成栓塞。出血性中風可以由血壓高引致,或本身有腦血管問題,如腦動脈瘤、動靜脈畸型血管等。
 
Q2. 如何知道中風了?
其實大部分中風都是突發性的,病人會突然出現病徵,即使上一刻尚未出現不適,但下一刻可能會出現嚴重問題。中風的病徵可以用「談笑用兵」口訣來緊記:「談」意指說話口齒不清;「笑」則指臉部不對稱;「用」指一邊身體手腳乏力,當出現其中一個病徵便應盡快求助,便是「兵」的意思,即要找救兵,大家要謹記「談笑用兵」。出血性中風除以上病徵外,病者可能會出現突發性頭痛,嚴重時甚至會影響神志或引致昏迷。
 
Q3. 中風該怎麼治療?
中風治療以缺血性或出血性區分,缺血性中風應盡快打通阻塞的血管,方法是利用溶血藥將血管打通,或以介入治療將阻塞血塊取出。出血性中風主要靠控制血壓,預防血塊增大,從而減低顱內壓上升的機會。當顱內壓上升至一個水平時,便要考慮接受外科手術,將血塊取出,以舒緩顱內壓。在特殊情況下,如腦動脈瘤破裂引致出血性中風,需要考慮利用手術方法,將動脈瘤封閉,以預防再次出血。
 
Q4. 常聽說中風「黃金三小時」,所以三小時內求醫就可以嗎?
所謂中風治療的黃金三小時,其實源於缺血性中風病人若能在三小時內接受到溶血治療,他日後能自理的機會能大大提高,但其實阻塞了的血管,應越快打通越好。隨著科技進步,這個治療的時間窗口,在特定情況下,可以大大提高至6個甚至24個小時。
 
Q5. 如何預防中風?
要預防中風,我們可以透過控制危險因素,如控制血壓高、糖尿病、血脂過高。吸煙的病人應考慮戒煙,其他病人亦應多做運動。若病人有心房顫動,可考慮服用薄血藥,以減低血塊形成的機會。若病人有血管狹窄問題,可以考慮做通波仔手術,將血管打開,減低中風機會。

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