老友準備

 


Q1. 「登六」後有甚麼健康問題要加倍注意?
踏入60歲應留意潛伏慢性疾病,最重要注意「四高」,即高血壓、高血糖、高血脂及高尿酸。這「四高」都是無聲疾病,病人若不主動監察,便會容易忽略病情。監察方法很簡單,即定期檢測血壓,看醫生或定時接受檢查,便可以知道血壓情況,很多人生病時才發現原來高血壓會導致心臟病等,所以60歲後我們應定期檢測血壓。

高血糖情況亦一樣,很多長者的糖尿病並無症狀,只在檢測時才發現,所以每年應最少進行兩次空腹血糖測試,便可以知道自己是否患上糖尿。及早發現後進行食療或藥物治療,能減少很多不同的副作用。

高血脂亦是看不到、觸不到的疾病,需透過血液檢查發現。高血脂會構成甚麼問題呢?它會導致血管閉塞,例如腦部血管、心臟血管、手腳血管受閉塞,甚至腎臟血管都會被阻塞,所以需要定期檢測,進行空腹血糖檢測時順道測量血脂。「有害血脂」即「低濃度」血脂,透過食療及藥物控制,便能減少很多「老人病」和血管疾病,如中風、冠心病等,都與高血脂有關。

年齡是引致尿酸高的重要因素,尿酸高會引致痛風症,除了痛風症會引起痛楚外,尿酸高亦是心血管疾病的高危因素。當發現有尿酸問題,可以透過食物降低尿酸,減低患上其他疾病的可能性,並減少痛風發作,或透過藥物控制病情。

這四種不同情況我們的自發管控都非常重要,如患有這四種疾病就更須倍加小心,最重要是定期接受檢查及看醫生。新冠肺炎兩年間很多人因而不去看醫生,其實這是不應該的,慢性病患者應定期看醫生、服藥和做檢查。若能做到有效管理病情,即使活到80、90歲,都仍能有健康的身體,減少疾病和「老人病」的出現。

Q2. 甚麼是「老來三寶」?
若想保障年老後的生命和財產,我們會常說「老來三寶」,甚麼是「三寶」呢?即平安紙或稱遺囑、持久授權書和預設醫療指示。最多人會做的是遺囑或平安紙,而預先做有甚麼好處?就是在發生事故、死亡以前可以先定下你理想的醫院、死後財產如何分配等。在香港,即使你不立遺囑,你的財產都會受法例保障,會平均分配予配偶及其他家屬。不過有時我們會想把財產分配予不同人士、不同的分量,或透過遺囑去感謝不同的人,因而有不同的處理方法,甚至作當善款捐出,較早時間做平安紙能幫助大家理順死後的財產分配。

第二寶——持久授權書就更重要,年紀漸長就有更多「不測風雲」,可能會突然中風變成植物人、患上認知障礙症便不能處理財產。當我們有病,卻沒因而身故,可能還有一段時間需要人照顧,當你的財產歸於你名下,包括股票、物業、基金、保險等,在現有法例下,一位成年人並不能由他人處理財務,若他未能簽署相關文件,這些情況下或須向法庭申請使用,涉及的時間或會很長,可能需要一年或以上,也要聘請律師,費用亦比較多。持久授權書在港已立法超過20年,讓人在正常精神狀態下立授權書,授權某一位人士在自己精神上無行為能力時,受權人可行使他的資產去供養他,持久授權書雖授權某人去行使財產,但不代表他能用財產做其他事情,因為高等法院會有監察,而且「授權」只限用於授權人身上,所以及早安排持久授權書,對60歲以上人士是非常重要。

第三寶就是預設醫療指示,這跟先前略有不同,在有行為認知能力時,預先決定當嚴重病患會導致死亡,或當死亡是必然時,選擇是否接受維持生命治療,包括常見的心外壓、呼吸機或其他輔助治療,如插胃喉。當患上嚴重認知障礙又不能進食時,是否想插鼻胃管或胃喉?這都能在預設醫療指示中指定意願,決定哪些做、哪些不做。預設醫療指示的好處是,醫生和家人可按病人的意願執行,不會令病人承受痛苦,或要讓家人痛苦地決策。

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