腎科透析中心 中心設有十三張病床,配備最先進的透析儀器,為病人提供最安全有效的治療,本中心亦提供腹膜透析訓練及為住院病人提供腹膜透析治療支援。
血液透析
- 血液透析的優點
血液透析病人於本中心接受治療期間,全程由專業人員護理。腎科專科醫生處方血液透析治療,並由受過專業訓練的腎科護士密切監察透析過程。本中心的環境舒適,並遵照嚴格的感染控制及品質保證規定,在醫護人員的親切照料下,令血液透析病人能安心接受治療。 - 進行血液透析前的準備
病人於開始接受透析治療前,須進行建立血管通道手術,血管通道包括:動靜脈瘻管、動靜脈人工血管和靜脈導管。。血管通道(靜脈導管除外)一般需要數星期才能癒合形成,以進行血液透析。本中心亦會為病人提供全面的指導,幫助他們了解血液透析的步驟,並學習護理血管導管及預防併發症。 - 血液透析的儀器
本院選用德國Fresenius Medical Care之最先進血液透析機型號5008S/5008,該血液透析治療系統優點:
- 清除率監察器:能監控透析量,有效確保治療質素合乎標準
- 血容量監察器:進行血液超濾時自動監控血容量,以及確定病人的理想體重
- 血液透析過濾治療:現今最有效的血液透析治療,能模仿正常腎臟排毒功能
- 血液溫度監察器:在進行血液透析及超濾時,能穩定心血管及監察導管情況
- 備有緊急掣於緊急情況下使用
Aquaboss逆滲透淨水處理系統 優點:
- 通過雙重過濾的逆滲系統,產生超純淨的水適用於血液透析
- 齊全的後備設施,發生故障時,透析程序仍能如常運作,毋須立即停止
- 水管沒有任何死角位及自動逆滲膜反沖能令系統保持高度衛生
- 液體循環路線系統均由不銹鋼製成,結構牢固,並能避免微生物污染及侵蝕
- 自動探測水的洩漏情況
血液透析效能分析 為了評估血液透析的成效,以了解治療能否充分清除廢物,每月均會採用下列算式進行測試: - URR是尿素降低率,就是透析後尿素降低的幅度,此數字代表利用透析治療清除體內廢物的效能。
- Kt/V 亦可量度透析的效能。K 是透析器清除率,以每分鐘毫升(mL/min) 為單位,t是時間,V是尿素分佈的容積。
血液透析過濾 結合了血液透析及血液過濾的優點,分別利用擴散及對流原理來清除細小和較大的廢物顆粒,因而能更有效地清除廢物。
血漿減除術 血漿減除術能清除血液中致病的蛋白質分子,如抗體等。進行血漿減除術時,血液通過血漿減除器,把血液中的液體部份(即血漿)與血液細胞分開。清除血漿後,再輸入不含致病蛋白質或白蛋白的血漿代替。
腹膜透析治療- 腹膜透析的優點
腹膜透析是每天進行的連續性治療,能令身體經常處於較穩定和動態平衡的狀態。與接受血液透析的病人比較,腹膜透析的病人對飲食的限制較少;此外,由於腹膜透析可於家中進行,病人毋須每週到醫院洗腎,大大減少對日常活動的影響。 - 進行腹膜透析前的準備
病人須接受導管植入手術,過程簡單,只須局部麻醉,將一條膠導管插入腹腔內。術後四星期內,病人須接受間歇性腹膜透析。待傷口復原後,本中心會為病人提供一連五天的全面訓練課程,讓他們學習如何施行家居腹膜透析和腹膜透析導管及導管出口部位的護理。 - 腹膜透析治療方法
腹膜透析的治療方法有多種,可按照病人的生活習慣和身體狀況而定。最常見的兩種方法如下:
- 家居自動腹膜透析 (APD)
利用腹膜透析機,按照預設程式,通常於晚上自動進行透析。 腹膜透析機 HomeChoice PRO 自動腹膜透析系統 (Baxter Healthcare) - 連續性可攜帶性腹膜透析 (CAPD)
連續24小時不斷地進行透析,病人須自行每日更換透析液三或四次。 - 間歇性腹膜透析(IPD)
腹膜透析治療是一種在家進行的透析治療。但在有需要的情況下,病人亦可於本院接受間歇性腹膜透析治療。
腹膜透析效能分析 為了評估腹膜透析的成效及了腹膜透析效能,將採用下列測試作定期測試:
腹膜平衡測試(PET)的作用是測試腹膜的透析效能,因為腹膜的輸送率是因人而異的。腹膜平衡測試的過程是,經過四小時腹膜透析後,測試透析液中已吸收的糖分及已清除的尿素和肌酸酐。
清除測試包括尿素清除測試 (Kt/V)和肌酸酐清除測試,以測試腹膜透析的效能。如要確保有效地清洗血液,可增加更換透析液的次數或調較透析液在體內的停留時間。
醫院管理局就診之病人 自2004年10月起,本中心與醫院管理局協議,凡於醫管局核下醫院就診之病人,經醫管局轉介到本院接受腹膜透析導管插入或動靜脈瘻管手術,並按已協議之相宜價錢收費。如有查詢,請致電本中心。
腎科護理及臨床支援 本中心所有護士都經過專業訓練,是註冊腎科護士專責為末期腎衰竭病人提供護理服務。若病人在透析治療期間有任何問題,腎科護士將樂意協助和提供支援。腎科護士同時亦為病人提供飲食控制、透析導管護理及併發症預防等健康指導。 |